על פי חוק, כל אדם אשר מגיש תביעת ביטוח לאומי כתוצאה מפגיעת עבודה, נכות כללית, ילד נכה או כל מקרה ביטוחי אחר, נדרש לעבור ועדה רפואית מטעם הביטוח הלאומי אשר כוללת רופא מומחה שתפקידו לקבוע את דרגת הנכות שלך.
באופן כללי, ככל שדרגת הנכות שנקבע לך בוועדה הרפואית של ביטוח לאומי גבוה יותר – כך הפיצוי הכספי שיתקבל מהביטוח הלאומי יהיה גבוה יותר.
משרד עו"ד מימון פאר מתמחה ובעל ניסיון רב שנים בניהול תביעות מורכבות מול המוסד לביטוח לאומי בפריסה ארצית. אנו מזמינים אותך ליצור עימנו קשר ב – 072-3925361 לקבלת ייעוץ משפטי ראשוני או למימוש זכויותיך הרפואיות ולקבלת הפיצוי המקסימלי מהמוסד לביטוח לאומי.
איך מתנהלת הוועדה הרפואית בביטוח לאומי?
כאמור, כל תביעת ביטוח לאומי מחייבת מעבר של ועדה רפואית אשר קובעת את דרגת הנכות של האדם שעומד לפניה.
הוועדה הרפואית בביטוח לאומי כוללת רופא מומחה מטעם הביטוח לאומי ומזכיר אשר ירשום את דבריך ואת פרוטוקול הוועדה. לרוב, הוועדה הרפואית בביטוח הלאומי תתנהל בצורה הבאה:
- עיון במסמכי התיק הרפואי – בשלב הראשון, רופא הוועדה יעיין במסמכים הרפואיים שנמצאים בתיק הרפואי שלך.
- הצגה עצמית – בשלב השני, המזכיר יזמן אותך לחדר ותתבקש להזדהות ולפרט את המחלות או הליקויים הרפואיים מהם אתה סובל. מומלץ להכין מראש את רשימת הבעיות, הליקויים והמחלות מהן אתה סובל וכיצד הן משפיעות על אורך חייך והתפקוד היומיומי.
- בדיקה רפואית – בשלב זה, תתבצע על ידי הרופא המומחה בדיקה רפואית אשר תאשש או תפריך את הבעיות, הליקויים והמחלות שהצגת לוועדה.
- הפנייה לבדיקות נוספות – במידה ולפי חוות הדעת של הוועדה הרפואית עליך לעבור בדיקות נוספות – יקבע מועד חדש לדיון אשר במהלכו תידרש להמציא את המסמכים הדרושים או לעבור את הבדיקות הנוספות.
לאחר סיום הוועדה הרפואית, הרופא יקבע את אחוזי הנכות בהתאם לספר הליקויים אשר מגדיר וקובע אחוז נכות לכל ליקוי רפואי.
לצערנו, נפגעים רבים מדווחים על תחושה של זלזול מצד חברי הוועדה ובכך שחברי הועדה הרפואית לא מתייחסים לכלל המסמכים הרפואיים שהוגשו להם או מנסים להכשיל את האדם שעומד לפניהם.
פעמים רבות הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי מייצגת את האינטרסים של הביטוח הלאומי ולא של האדם שעומד לפניה. לכן טרם הגעה לוועדה הרפואית של הביטוח הלאומי מומלץ להתייעץ עם עורך דין מומחה לביטוח לאומי אשר יוכל לייצג את האינטרסים שלך מול הוועדה ולהשיג לך את הפיצוי שמגיע לך, כחוק!
משרדינו מתמחה בניהול תביעות מול המוסד לביטוח לאומי, ייצוג בוועדות הרפואיות ובוועדות ערר של הביטוח הלאומי בפריסה ארצית. לקבלת ייעוץ משפטי ראשוני אשר מותאם לצרכים שלך, ניתן ליצור עימנו קשר ב – 072-3925361 ונשמח לעמוד לרשותך.